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HEDRIN SHAMPOO ANTIPEDICULOSI 200 ML
Hedrin shampoo Descrizione Pratico trattamento che completa l'igiene personale. Elimina i pidocchi, rimuove le uova e lascia i capelli puliti e vitali. Efficace in 5 minuti. Conservazione Conservare ad una temperatura inferiore a +30°C. Validità a confezionamento integro: 24 mesi. Formato Flacone da 200 ml, con pettinino incluso.
EUR 16.16
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CITROSIL AZZURRO DISINFETTANTE 1000 ML
Citrosil Alcolico azzurro Descrizione Il disinfettante citrosil alcolico azzurro è una soluzione pronta all'uso per utilizzo sanitario e ospedaliero che assicura una rapida azione battericida sui ferri chirurgici. Citrosil azzuro è in formula pura, senza diluizione, per la conservazione sterile degli strumenti chirurgici, eliminando ogni traccia di microrganismi. Azione: disinfettante. Citrosil alcolico azzurro disinfetta i ferri e gli strumenti ad uso chirurgico in pochi minuti. Questo disinfettante: - rimuove qualsiasi traccia di microbi e batteri; - si usa puro, senza diluizione; - agisce rapidamente ed è facile da utilizzare. Modalità d'uso Usare puro, senza diluizione, immergere completamente gli strumenti e mantenerli in immersione per almeno 5 minuti prima dell'uso. Avvertenze Rischio di gravi lesioni oculari. Nocivo per ingestione. Conservare lontano da alimenti o da mangimi e da bevande. In caso di contatto con gli occhi lavare immediatamente e abbondantemente con acqua e consultare un medico. Conservare fuori dalla portata dei bambini. Conservare in luogo fresco. Non disperdere nell'ambiente. Formato Flacone con tappo da 1l. Cod. G02530
EUR 13.95
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LITIO OLIMENTOVIS 200 ML
OLIMENTOVIS Litio Descrizione Oligoelementi con gemmoderivati e nutritivi sinergici.100% vegano. Ingredienti Glicerina vegetale bidistillata, acqua pura; tessuti meristematici freschi (1%): biancospino (Crataegus oxyacantha, sinonimo Crataegus Monogyna) giovani getti, tiglio argenteo (Tilia tomentosa) gemme, salice bianco (Salix Alba) gemme, ontano nero (Alnus glutinosa) gemme; ribosio, fruttosio 1,6-difosfato; correttore di acidità: acido citrico; inositolo, betaina citrato, colina tartrato; miscela di nucleotidi: AMP (adenosina monofosfato), CMP (citosina monofosfato), GMP (guanosina monofosfato), UMP (uridina monofosfato); glutatione; edulcorante di origine naturale: taumatina (E957); litio gluconato. Senza zucchero e dolcificato solo con edulcoranti di origine naturale. Senza glutine e lattosio. Privo di alcol, conservanti, aromi ed edulcoranti artifiali. Caratteristiche nutrizionali Informzioni nutrizionali 5 ml1 misurino20 ml4 misurini Litio0,05 mg0,2 mg Tessuti meristematici50 mg200 mg Ribosio12,5 mg50 mg Fruttosio 1,6-difosfato7,5 mg30 mg Inositolo7,5 mg30 mg Nucleotidi5 mg20 mg Betaina2,5 mg10 mg Colina2,5 mg10 mg Glutatione2 mg8 mg Valore energeticokJ 37,5kcal 9kJ 150kcal 36 Grassi0 g0 g Carboidrati, di cui:3,752 g15,008 g - Zuccheri0,002 g0,008 g - Polioli (Glicerina)3,75 g15 g Proteine0 g0g Lattosio
EUR 17.82
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BERTELLI FASCIA AUTORISCALDANTE 4 CELLE 1 PEZZO
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TONIMER LAB GOCCE OCULARI MONODOSE 15 X 0,5 ML
Tonimer Lab Gocce oculari monodose DescrizioneSoluzione oculare monodose a pH fisiologico contenente acqua distillata di Fiordaliso e Amamelide, sodio ialuronato ed arricchita con acqua di mare. Ad azione lenitiva, protettiva, lubrificante ed idratante è indicata in caso di secchezza, irritazione, bruciore, arrossamento ed affaticamento. Utilizzabile con lenti a contatto indossate. Formato 15 monodose sterili da 0,5 ml Cod. I48V03090
EUR 10.35
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ENERZONA CRACKERS SESAME & CHIA 175 G
Ener zona Crackers sesame & chia Descrizione Enerzona crackers è lo snack salato bilanciato 40-30-30, ideale sia per chi segue la dieta zona sia per chi dà valore a un'alimentazione bilanciata, grazie alla sua formulazione perfettamente bilanciata nei macronutrienti (il 40% delle calorie proviene dai carboidrati, il 30% dalle proteine e il restante 30% dai grassi). Una ricetta unica ed esclusiva, 100% vegetale, ricca in fibre e in proteine, nata dalla combinazione di ingredienti attentamente selezionati e di altissima qualità. Modalità d'uso Sciogliere una compressa effervescente al giorno in 200 ml di acqua (1 bicchiere). Si raccomanda di seguire una dieta variata ed equilibrata e uno stile di vita sano e di attenersi al modo d'uso e alle avvertenze riportate in etichetta. Ingredienti Farina integrale di farro (34%), proteine concentrate di soia (12%), farina di farro (9,9%), proteine del frumento, olio extravergine di oliva (7%), proteine isolate di pisello (6%), amido di mais,farina di grano khorasan (kamut) (4%), semi di sesamo (4%), semi di sesamo neri (2%), semi di chia (salvia hispanica) (2%), semi di quinoa rossa (2%), semi di amaranto (2%), sale. Antiossidante: estratti di rosmarino. Può contenere tracce di uova. Il prodotto va utilizzato nell'ambito di una dieta variata ed equilibrata ed uno stile di vita sano Caratteristiche nutrizionali Valori medi per 100 g per minipack (25 g) Energia 1752 kJ / 417 kcal 438 kJ/104 kcal Grassi di cui acidi grassi saturi di cui grassi monoinsaturidi cui grassi polinsaturi 13,7 g2,1 g6,5 g3,7 g 3,4 g 0,5 g1,6 g0,9 g Carboidratidi cui zuccheri 39 g1,7 g 9,8 g0,4 g Fibre 9 g 2,2 g Proteine 30 g 7,5 g Sale 2,3 g 0,58 g Formato Confezione da 175 g. Cod. 93453
EUR 7.11
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ENERZONA GRISSINO INTEGRALE 110 G
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ACTIGRIP 12 Cpr 60 Mg + 2,5 Mg + 500 Mg
DENOMINAZIONEACTIGRIP 2,5 MG/60 MG/500 MG COMPRESSECATEGORIA FARMACOTERAPEUTICADecongestionanti nasali per uso sistemico, simpaticomimetici.PRINCIPI ATTIVIOgni compressa contiene principi attivi: triprolidina cloridrato 2,5 mg (triprolidina base libera 2,091 mg); pseudoefedrina cloridrato 60,0mg (pseudoefedrina base libera 49,154 mg); paracetamolo 500,0 mg. Perl'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.ECCIPIENTIOgni compressa contiene: amido di mais pregelatinizzato, povidone, crospovidone, acido stearico, cellulosa microcristallina, silice colloidale anidra, magnesio stearato.INDICAZIONITrattamento della sintomatologia da raffreddamento caratterizzata da ostruzione nasale, rinorrea acquosa, cefalea e/o febbre.CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDARIpersensibilita' ai principi attivi, ad altri antistaminici o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Bambini di eta' inferiore ai 12 anni. Durante la gravidanza e l'allattamento (vedere paragrafo 4.6). Pazienti in trattamento con inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o nelle due settimane successive a tale trattamento. In tali casi l'uso concomitante di Actigrip puo' causare un aumento della pressione sanguigna o crisi ipertensive (vedere paragrafo 4.5) e nellaterapia delle affezioni delle basse vie respiratorie, compresa l'asmabronchiale. L'associazione con farmaci simpaticomimetici indiretti, alfa simpatico mimetici (per via orale e/o nasale) (vedere paragrafo 4.5Interazioni con altri medicinali ed altre forme d'interazione). Per isuoi effetti anticolinergici non utilizzare in caso di glaucoma, nell'ipertrofia prostatica, nell'ostruzione del collo vescicale, nelle stenosi piloriche e duodenali o di altri tratti dell'apparato gastroenterico ed urogenitale. Pazienti con preesistenti malattie cardiovascolari, in particolare quelli con malattie coronariche, ipertensione e patologie tiroidee. In pazienti con storia di ictus o che presentano fattori di rischio per l'ictus, a causa dell'attivita' alfasimpaticomimeticadel vasocostrittore, * Epilessia. Diabete. Gravi affezioni epatiche erenali. I medicinali a base di paracetamolo sono controindicati nei pazienti con manifesta insufficienza della glucosio-6-fosfato deidrogenasi ed in quelli affetti da grave anemia emolitica. Grave insufficienza epatocellulare.POSOLOGIAPosologia. Adulti: una compressa 2 - 3 volte al giorno, per un massimodi 5 giorni di terapia. Popolazione pediatrica (ragazzi al di sopra dei 12 anni fino a 18 anni): una compressa 2 - 3 volte al giorno, per un massimo di 3 giorni di terapia. Non superare le dosi consigliate; inparticolare i pazienti anziani dovranno attenersi ai dosaggi minimi sopra indicati. Modo di somministrazione: assumere le compresse per viaorale. L'assunzione del farmaco deve avvenire a stomaco pieno.CONSERVAZIONEConservare in luogo asciutto, a temperatura non superiore a 25 gradi C.AVVERTENZEL'uso di Actigrip deve essere evitato se si sta gia' utilizzando qualsiasi altro medicinale contentente paracetamolo. I soggetti che soffrono di alcolismo devono rivolgersi al proprio medico prima di assumere paracetamolo. I pazienti con malattie epatiche devono consultare il medico prima di assumere Actigrip. I pazienti con emicrania trattati convasocostrittori alcaloidi ergotaminici devono consultare il medico prima di assumere Actigrip (vedere paragrafo 4.5). Nei pazienti trattaticon paracetamolo, sono state riportate molto raramente gravi reazionicutanee come pustolosi esantematica acuta generalizzata (PEAG), sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN). I pazienti devono essere informati sui segni delle reazioni cutanee seriee l'uso deve essere interrotto ai primi segni di comparsa di rash cutaneo o qualsiasi altro segno di ipersensibilita'. Nelle prime fasi della terapia i pazienti sembrano essere a piu alto rischio: l'insorgenzadella reazione si verifica nella maggior parte dei casi nelle prime fasi del trattamento. Reazioni cutanee gravi come la pustolosi esantematica acuta e generalizzata (AGEP) sono state riportate molto raramentecon prodotti contenenti pseudoefedrina. Questa eruzione pustolosa acuta puo' verificarsi entro i primi 2 giorni di trattamento, con febbre enumerose, piccole pustole, per lo piu' non follicolari, derivanti daun eritema edematoso molto diffuso e localizzate principalmente sullepieghe cutanee, sul tronco e sugli arti superiori. I pazienti devono essere attentamente monitorati. Se si osservano segni e sintomi come formazione di numerose piccole pustole con o senza piressia o eritema, la somministrazione di ACTIGRIP deve essere interrotta (vedere paragrafo 4.8). Se la febbre persiste per piu' di tre giorni oppure se i sintomi non migliorano o ne compaiono altri entro cinque giorni oppure sonoaccompagnati da febbre elevata, esantema, quantita' eccessiva di mucoe tosse persistente, consultare il medico prima di continuare la somministrazione. Per la presenza di pseudoefedrina, i pazienti devono essere informati che il trattamento deve essere interrotto in caso insorgano: ipertensione, tachicardia, palpitazioni o aritmia cardiaca, nausea o eventuali segni neurologici (come comparsa o esacerbazione di maldi testa). Se si sviluppano improvviso dolore addominale, sanguinamento rettale o altri sintomi di colite ischemica (vedere paragrafo 4.8),la pseudoefedrina deve essere interrotta ed e' necessario consultare un medico. Neuropatia ottica ischemica: con la pseudoefedrina sono stati riportati casi di neuropatia ottica ischemica. La pseudoefedrina deve essere interrotta se dovesse verificarsi improvvisa perdita della vista o riduzione dell'acuita' visiva, ad esempio in caso di scotoma. L'uso degli antistaminici puo' mascherare i primi segni di ototossicita'di certi antibiotici. Ai pazienti con patologie respiratorie quali enfisema e bronchite cronica deve essere consigliato di consultare un medico prima di utilizzare triprolidina. Puo' causare sonnolenza (vedereparagrafo 4.8). La triprolidina puo' aumentare gli effetti sedativi di sostanze che deprimono il sistema nervoso centrale come alcol, sedativi, tranquillanti (vedere paragrafo 4.5). E' necessario informare i pazienti che si deve evitare l'uso di bevande alcoliche durante il trattamento con Actigrip e che e' opportuno consultare il medico prima diassumere Actigrip in concomitanza con medicinali che deprimono il sistema nervoso centrale. I pazienti con ridotta funzionalita' renale nondevono assumere Actigrip se non consigliato dal medico. Dosi elevate oprolungate del medicinale possono provocare un'epatopatia ad alto rischio e alterazioni a carico del rene e del sangue anche gravi. In casodi insufficienza renale ed epatocellulare utilizzare solo in caso dieffettiva necessita' e sotto il diretto controllo medico. Durante il trattamento con paracetamolo prima di assumere qualsiasi altro farmaco,controllare che non contenga lo stesso principio attivo, poiche' se il paracetamolo e' assunto in dosi elevate si possono verificare gravireazioni avverse. Il sovradosaggio puo' portare a danno epatico. E'necessaria pertanto un'attenta supervisione medica sia per gli adulti cheper i bambini anche se non compaiono segni o sintomi evidenti. Invitare il paziente a contattare il medico prima di associare qualsiasi altro farmaco (vedere paragrafo 4.5). E' sconsigliabile l'uso del medicinale se il paziente e' in trattamento con farmaci antiinfiammatori. Popolazioni speciali: consultare il medico per determinare la dose neglianziani per la loro maggiore sensibilita' verso il farmaco.INTERAZIONIFarmaci anticoagulanti (es. warfarin): l'uso concomitante di paracetamolo con anticoagulanti orali puo' portare a lievi variazioni dei valori di INR. In questo caso, i pazienti devono chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di utilizzare Actigrip se stanno gia' assumendo farmaci per fluidificare il sangue, come il warfarin o altri derivati cumarinici. Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO): la pseudoefedrina esercita le sue proprieta' di vasocostrittore stimolando i recettori adrenergici e favorendo il rilascio di noradrenalina dai siti neuronali. Poiche' gli IMAO ostacolano il metabolismo delle amine simpaticomimetiche aumentando la disponibilita' di noradrenalina rilasciabile nel sistema nervoso, possono potenziare l'effetto pressorio della pseudoefedrina. In letteratura sono stati riportati casi di crisi ipertensive acute dovuti all'uso concomitante di IMAO e amine simpaticomimetiche. Sostanze che deprimono il SNC (Alcol, sedativi, tranquillanti): ilmedicinale puo' interagire con alcool, antidepressivi triciclici, neurolettici od altri farmaci ad azione depressiva sul sistema nervoso centrale come barbiturici, sedativi, tranquillanti, ipnotici che non vanno assunti durante la terapia. Correlate alla presenza di pseudoefedrina, sono controindicate le associazioni con simpaticomimetici indiretti(efedrina, metilfenidato, fenilefrina) e alfa simpaticomimetici per via orale e/o nasale (nafazolina, ossimetazolina, fenilefrina, tetrizolina, tramazolina, tuaminoeptano), per il possibile rischio di vasocostrizione e/o crisi ipertensiva (vedere paragrafo 4.3 "Controindicazioni"). La somministrazione concomitante di alcaloidi dopaminergici dell'ergot (bromocriptina, cabergolina, lisuride, pergolide) e alcaloidi vasocostrittori dell'ergot (diidroergotamina, ergotamina, metilergometrina) puo' indurre vasocostrizione e/o crisi ipertensiva. Ugualmente nondovrebbero essere assunti contemporaneamente ad ACTIGRIP, potendo causare significative interazioni, antipertensivi, ipoglicemizzanti orali,metoclopramide, altre sostanze ad azione anticolinergica. Associazioni che richiedono precauzioni per l'uso: gas anestetici alogenati: rischio di crisi ipertensiva perioperatoria. E' consigliabile interrompereil trattamento con ACTIGRIP qualche giorno prima di un intervento chirurgico programmato. Il furazolidone causa progressiva inibizione delle monoaminossidasi, per cui non va assunto contemporaneamente ad ACTIGRIP. L'effetto degli antipertensivi che interferiscono con l'attivita'del simpatico (per es. metildopa, alfa e betabloccanti, debrisochina,guanetidina, betanidina e bretilio) puo' essere parzialmente annullato da ACTIGRIP, che pertanto, anche in questo caso, non va contemporaneamente assunto. L'ingestione abituale di farmaci anticonvulsivanti o di contraccettivi orali puo', con un meccanismo di induzione enzimatica, accelerare il metabolismo del paracetamolo. Usare con estrema cautela e sotto stretto controllo durante il trattamento cronico con farmaciche possono determinare l'induzione delle monossigenasi epatiche o incaso di esposizione a sostanze che possono avere tale effetto (per esempio rifampicina, cimetidina, antiepilettici quali glutetimmide, fenobarbital, carbamazepina). La somministrazione di paracetamolo puo' interferire con la determinazione della uricemia (mediante il metodo dell'acido fosfotungstico) e con quella della glicemia (mediante il metododella glucosio-ossidasi-perossidasi).EFFETTI INDESIDERATIDati provenienti da trial clinici: non sono disponibili dati sufficienti a riportare le reazioni avverse di studi randomizzati controllati con placebo per la combinazione di parcetamolo, pseudoefedrina e triprolidina. Di seguito sono riportate le reazioni avverse segnalate con una frequenza >=1%, individuate in studi randomizzati controllati con placebo: con formulazioni contenenti pseudofedrina come singola sostanzaattiva: bocca secca, nausea, capogiro, insonnia e nervosismo; con formulazioni contenenti paracetamolo e pseudoefedrina: nervosismo. Dati provenienti dall'esperienza post-marketing: di seguito vengono riportati gli eventi avversi identificati durante l'esperienza post marketingcon paracetamolo, pseudoefedrina, la combinazione di pseudoefedrina etriprolidina, la combinazione di pseudoefedrina e paracetamolo o la combinazione di paracetamolo, pseudoefedrina e triprolidina. Le reazioniavverse sono riportate secondo le categorie di frequenza che utilizzano la seguente convenzione: molto comune (>= 1/10); comune (>= 1/100,= 1/1.000, < 1/100); raro (>= 1/10,000,
EUR 12.29
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NUTRIFREE PANINO HAMBURGER XL 100 G X 2
NUTRIFREE Panino Hamburger XL Descrizione Due morbidi panini per la preparazione di hamburger extra large ed extra gustosi, da assaporare a cena o per un pasto veloce. Buonissimi così, ottimi leggermente tostati. Certificato Lfree senza latte e senza lattosio. Senza amido di frumento, OGM, uova, grassi idrogenati. Ingredienti Acqua, amido di mais, zucchero, olio di semi di girasole, farina di riso; addensanti: idrossipropilmetilcellulosa; lievito, emulsionante: mono e digliceridi degli acidi grassi; fibre di psyllium, proteine di soia, sale; agente lievitante: difosfato disodico, bicarbonato di sodio; aromi. Può contenere tracce di lupini e senape. Trattato in superficie con alcool etilico. Senza glutine. Senza lattosio. Caratteristiche nutrizionali Valori medi per 100 g Energia1.147 kJ272 kcal Grassidi cui saturi6,2 g0,8 g Carboidratidi cui zuccheri50 g8,8 g Fibre2,6 g Proteine2,3 g Sale1,44 g Conservazione Conservare a temperatura ambiente. Validità a confezionamento integro: 5 mesi. Formato Confezione da 2 pezzi. Peso netto: 200 g. Cod. PAN246
EUR 4.93
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GUM PAROEX 0,12 COLLUT CHX 300
G•U•M PAROEX Collutorio per trattamento temporaneo con 0,12% CHX + 0,05% CPC. Appositamente indicato per il controllo della placca nella cura dei danni al tessuto parodontale (gengivite, parodontite). Ideale per prolungare l'efficacia della cura dentistica e prevenire la formazione di nuova placca. Raccomandato anche prima e dopo interventi di chirurgia orale, estrazioni e per l’applicazione di impianti. La formulazione senza alcool evita effetti irritanti sulle gengive e spiacevoli senzazioni di bruciore. Componenti Clorexidina 0,12%; Cetilpiridinio Cloruro 0,05%. Formato Flacone da 300 ml. Cod. 1784
EUR 6.96
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GUM ORIGINAL WHITE DENTIF 75ML
G•U•M OriginalWhite Dentifricio delicato sulle gengive, che ripristina il bianco naturale dei denti. La soluzione brevettata StainClear dissolve le macchie e ne previene la formazione senza sbiancanti aggressivi o agenti chelanti. Rimuove le macchie delicatamente grazie all’elevata azione pulente non abrasiva della Silice. Provitamina B5, Vitamina E e Allantoina nutrono le gengive con elementi vitalizzanti e antiossidanti. La combinazione brevettata di Fluoro + Isomalto aumenta la rimi neralizzazione, proteggendo i denti dall’erosione e dal deterioramento. Formato Tubetto da 75 ml. Cod. 1745
EUR 3.92
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ASPIRINA INFLUENZA E NASO CHIUSO 10 Bust 500 Mg + 30 Mg
DENOMINAZIONEASPIRINA INFLUENZA E NASO CHIUSO 500 MG / 30 MG GRANULATO PER SOSPENSIONE ORALECATEGORIA FARMACOTERAPEUTICASistema nervoso, altri analgesici e antipiretici, acido acetilsalicilico.PRINCIPI ATTIVIOgni bustina contiene 500 mg di acido acetilsalicilico e 30 mg di pseudoefedrina cloridrato. Eccipienti con effetti noti: ogni bustina contiene 2g di saccarosio. Ogni bustina contiene 3,78 mg di alcol benzilico. Per l'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.ECCIPIENTIAcido citrico, saccarosio, ipromellosa, saccarina, aroma arancia contenente alcol benzilico, acido acetico, alfa tocoferolo, amido modificato E1450 e maltodestrina.INDICAZIONITrattamento sintomatico della congestione nasale e dei seni nasali (rinosinusite) con stati dolorosi e febbrili associati a sintomi influenzali e/o da raffreddamento. Aspirina influenza e naso chiuso e' indicata per adulti e adolescenti dai 16 anni.CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDARIpersensibilita' alla pseudoefedrina, all'acido acetilsalicilico o adaltri salicilati, o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1; anamnesi di asma indotta dalla somministrazione di salicilati o sostanze con un'azione simile, in particolare farmaci antinfiammatori non steroidei; ulcere gastrointestinali acute; diatesi emorragica; gravidanza; allattamento; insufficienza epatica grave; insufficienzarenale grave; insufficienza cardiaca grave; in combinazione con metotrexato usato in dosi di 15 mg/settimana o superiori(vedere sezione 4.5); ipertensione grave; coronaropatia grave. Trattamento con medicinaliinibitori delle monoamino ossidasi nelle due settimane precedenti: glaucoma ad angolo stretto; ritenzione urinaria.POSOLOGIAPosologia: il contenuto di 1-2 bustine per adulti e adolescenti dai 16anni. Se necessario, e' possibile ripetere la singola dose dopo un periodo di almeno 4 ore. Non superare la dose giornaliera massima di 6 bustine. Se prevale uno dei sintomi, e' piu' appropriato il trattamentocon un solo principio attivo. Aspirina influenza e naso chiuso non vaassunto per piu' di 3 giorni senza aver prima consultato un medico. Popolazione pediatrica: Aspirina influenza e naso chiuso non deve essere assunto da bambini e adolescenti di eta' inferiore ai 16 anni, senzaconsultare il medico. Data la limitata esperienza d'uso di Aspirina influenza e naso chiuso in bambini e adolescenti, non e' possibile indicare una dose raccomandata specifica. Pazienti con funzionalita' epatica compromessa L'acido acetilsalicilico deve essere usato con cautelain pazienti con funzionalita' epatica compromessa (vedere sezione 4.4)Pazienti con funzionalita' renale compromessa L'acido acetilsalicilico deve essere usato con cautela in pazienti con funzionalita' renale compromessa o con circolazione cardiovascolare alterata (vedere sezione4.4.) Modo di somministrazione: Aspirina influenza e naso chiuso deveessere disciolto in un bicchiere d'acqua prima dell'assunzione. La sospensione che si forma ha il sapore di arancia.CONSERVAZIONENon conservare a temperatura superiore a 30 gradi C.AVVERTENZETrattamento concomitante con anticoagulanti (vedere sezione 4.5); anamnesi di ulcere gastrointestinali fra cui malattia ulcerosa cronica o recidivante o anamnesi di emorragie gastrointestinali; pazienti con funzionalita' renale compromessa o funzione cardiovascolare compromessa (per es. patologia vascolare renale, insufficienza cardiaca congestizia, deplezione volemica, intervento chirurgico maggiore, sepsi o eventiemorragici maggiori), poiche' il medicinale puo' incrementare ulteriormente il rischio di danno renale e di insufficienza renale acuta; funzionalita' epatica compromessa; acidosi renale tubulare a causa dell'accumulo di pseudoefedrina ed aumentato rischio di effetti indesiderati;ipersensibilita' ad analgesici / antinfiammatori o antireumatici o altri allergeni; ipertiroidismo, ipertensione da lieve a moderata, diabete mellito, cardiopatia ischemica, pressione intraoculare elevata (glaucoma), ipertrofia prostatica, o sensibilita' agli agenti simpaticomimetici; i pazienti anziani possono risultare particolarmente sensibiliagli effetti della pseudoefedrina sul sistema nervoso centrale. L'acido acetilsalicilico puo' accelerare il broncospasmo e indurre attacchid'asma o altre reazioni da ipersensibilita'. Le seguenti condizioni inessere rappresentano fattori di rischio: asma bronchiale, rinite allergica (febbre da fieno), polipi nasali o malattia respiratoria cronica. Questo vale anche per i pazienti che presentano reazioni allergiche(per es. reazioni cutanee, prurito, orticaria) ad altre sostanze. Datoil suo effetto inibitorio sull'aggregazione piastrinica che continuaper diversi giorni dopo la somministrazione, l'acido acetilsalicilicopuo' portare a una maggiore tendenza allo sviluppo di emorragie durante e dopo gli interventi chirurgici (compresi gli interventi minori come le estrazioni dentarie). A dosi limitate, l'acido acetilsalicilico riduce l'escrezione dell'acido urico. Cio' puo' provocare gotta nei pazienti che tendono gia' a un'escrezione limitata dell'acido urico. L'uso abituale di analgesici (in particolare la combinazione di diversi medicinali analgesici) puo' danneggiare permanentemente i reni (nefropatia da analgesici). Una bustina di Aspirina influenza e naso chiuso contiene 2 g di saccarosio (l'equivalente di 0,17 unita' di carboidrati).Cio' deve essere tenuto in considerazione nei pazienti affetti da diabete mellito. I pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza disaccarasi-isomaltasi non devono assumere questo medicinale. Aspirinainfluenza e naso chiuso contiene 3,78 mg di alcol benzilico in ogni bustina. L'alcol benzilico puo' causare reazioni allergiche. Pazienti con patologia al fegato o al rene, devono contattare il proprio medico,dal momento che grandi quantita' di alcol benzilico possono causare acidosi metabolica. Nei pazienti con deficit grave di glucosio-6-fosfatodeidrogenasi (G6DP), l'acido acetilsalicilico puo' indurre emolisi oanemia emolitica. I fattori che possono determinare un incremento delrischio di emolisi sono, ad esempio, dosaggio elevato, influenza o infezioni acute. Gravi reazioni cutanee: reazioni cutanee gravi come la pustolosi esantematica acuta e generalizzata (AGEP) possono verificarsicon prodotti contenenti pseudoefedrina. Questa eruzione pustolosa acuta puo' verificarsi entro i primi 2 giorni di trattamento, con febbree numerose, piccole pustole, per lo piu' non follicolari, derivanti daun eritema edematoso molto diffuso e localizzate principalmente sullepieghe cutanee, sul tronco e sugli arti superiori. I pazienti devonoessere attentamente monitorati. Se si osservano segni e sintomi come piressia, eritema o numerose piccole pustole, la somministrazione di Aspirina influenza e naso chiuso deve essere interrotta e se necessariodevono essere prese misure appropriate. Colite ischemica: ci sono state segnalazioni di colite ischemica con l'impiego di pseudoefedrina. L'utilizzo di pseudoefedrina deve essere interrotto immediatamente e varichiesto un parere medico se si verificano all'improvviso dolore addominale, sanguinamento rettale o altri sintomi di colite ischemica. Neuropatia ottica ischemica: con la pseudoefedrina sono stati riportati casi di neuropatia ottica ischemica. La pseudoefedrina deve essere interrotta se dovesse verificarsi improvvisa perdita della vista o riduzione della acuita' visiva, ad esempio in caso di scotoma. Gli atleti devono essere consapevoli che, assumendo questo farmaco, possono risultare positivi ai test "anti-doping". Popolazione pediatrica: esiste una possibile associazione tra l'acido acetilsalicilico e la sindrome di Reye, se somministrato a bambini e adolescenti per il trattamento di infezioni virali, con o senza influenza. Per questo motivo, Aspirina influenza e naso chiuso non deve essere assunto da bambini e adolescenti di eta' inferiore ai 16 anni, senza consultare il medico.INTERAZIONICombinazioni controindicate (vedere paragrafo 4.3). Metotrexato usatoa dosi di 15 mg/sett. o superiori: aumento della tossicita' ematologica del metotrexato (diminuzione della clearance renale del metotrexatoad opera di agenti antinfiammatori in genere e dislocazione del metotrexato dai siti di legame con le proteine plasmatiche provocata dai salicilati). Gli inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI), nelle 2 settimane precedenti, aumentano il rischio di eventi cardiovascolari avversi (es. aritmia, crisi ipertensive). Combinazioni che necessitano di precauzioni di impiego. Metotrexato, usato a dosi inferiori a 15 mg/sett.: aumento della tossicita' ematologica del metotrexato (diminuzione della clearance renale del metotrexato ad opera di agenti antinfiammatori in genere e dislocazione del metotrexato dai siti di legame con leproteine plasmatiche provocata dai salicilati). Anticoagulanti, trombolitici o altri inibitori dell'aggregazione piastrinica/emostasi: aumento del rischio di emorragia. Altri farmaci antinfiammatori non steroidei con salicilati: aumento del rischio di ulcere ed emorragia gastrointestinale dovuto all'effetto sinergico. Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI): aumento del rischio di emorragia del tratto gastrointestinale superiore dovuto al possibile effetto sinergico. Digossina: le concentrazioni plasmatiche di digossina subiscono un incremento dovuto alla riduzione dell'escrezione di questo agente da partedei reni. Antidiabetici, per es. insulina, sulfoniluree: aumento dell'effetto ipoglicemizzante provocato da dosi elevate di acido acetilsalicilico tramite l'azione ipoglicemizzante di quest'ultimo e la dislocazione della sulfonilurea dai siti di legame con le proteine plasmatiche. Diuretici in combinazione ad acido acetilsalicilico: riduzione della filtrazione glomerulare a causa della limitazione della sintesi delle prostaglandine a livello dei reni. Glucocorticoidi sistemici, tranneidrocortisone impiegato quale terapia sostitutiva nella malattia di Addison: riduzione dei livelli ematici dei salicilati durante il trattamento con corticosteroidi e rischio di overdose da salicilati dopo l'interruzione di questo trattamento per l'aumento dell'eliminazione deisalicilati ad opera dei corticosteroidi. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) in combinazione con acido acetilsalicilico: riduzione della filtrazione glomerulare provocata dall'inibizione delle prostaglandine vasodilatatrici. Inoltre, limitazione dell'effetto antipertensivo. Acido valproico: aumento della tossicita' dell'acido valproico dovuto alla dislocazione dai siti di legame proteico. Alcol: aumento dei danni alla mucosa gastrointestinale e tempo di sanguinamento prolungato per gli effetti additivi dell'acido acetilsalicilicoe dell'alcool. Uricosurici come benzbromarone, probenecid: limitazione dell'effetto uricosurico (antagonismo con l'eliminazione dell'acidourico a livello dei tubuli renali). Compresse di salbutamolo: aumentodegli effetti (peggioramento degli effetti collaterali cardiovascolari); questo non preclude l'uso giudizioso di un aerosol broncodilatatoread azione adrenergica. Antidepressivi: aumento degli effetti. Altri medicinali simpaticomimetici: aumento degli effetti. Medicinali control'ipertensione, come guanetidina, metildopa, betabloccanti: riduzionedegli effetti.EFFETTI INDESIDERATIFrequenze: non note (non possono essere stimate sulla base dei dati disponibili). Possibili effetti indesiderati dell'acido acetilsalicilico. Disturbi del sistema immunitario: le reazioni da ipersensibilita', con le rispettive manifestazioni cliniche e di laboratorio, includono malattia respiratoria esacerbata dall' acido acetilsalicilico, reazionida lievi a moderate potenzialmente a carico della pelle, delle vie respiratorie, del tratto gastrointestinale e dell'apparato cardiovascolare, che comprendono sintomi quali eruzione cutanea, orticaria, edema,prurito, rinite, congestione nasale, distress cardiorespiratorio e, molto raramente, reazioni gravi, fra cui choc anafilattico. Disturbi gastrointestinali: disturbi gastroduodenali (gastralgia, dispepsia, gastrite); nausea, vomito, diarrea; ulcere gastrointestinali, che possono portare alla perforazione in casi isolati. Malattia dei diaframmi intestinali (soprattutto nel trattamento a lungo termine). Patologie epatobiliari: compromissione epatica transitoria con aumento delle transaminasi. Patologie del sangue e del sistema linfatico: aumento del rischiodi sanguinamento, emorragia come emorragia procedurale, ematomi, epistassi, emorragia urogenitale e sanguinamento gengivali. Sono state segnalate emolisi e anemia emolitica in pazienti affetti da forme gravi di deficit di glucosio -6-fosfato deidrogenasi (G6PD); L'emorragia puo'causare anemia emorragica/anemia da deficienza di ferro (per via ad es. di microsanguinamenti occulti) con relativi segni e sintomi clinicie di laboratorio, come astenia, pallore, ipoperfusione. Disturbi delsistema nervoso: il sovradosaggio puo' causare vertigini. Patologie dell'orecchio e del labirinto: il sovradosaggio puo' causare tinnito. Disturbi renali e delle vie urinarie: sono stati segnalati danno renalee insufficienza renale acuta. Possibili effetti indesiderati della pseudoefedrina: disturbi vascolari, rossore; aumento della pressione sanguigna, sebbene non interessi l'ipertensione controllata. Disturbi cardiaci: effetti cardiaci (es. tachicardia, palpitazioni, aritmie). Disturbi del sistema nervoso: stimolazione del sistema nervoso centrale (es. insonnia, raramente allucinazioni). Disturbi renali e delle vie urinarie: ritenzione urinaria, specialmente in pazienti affetti da iperplasia prostatica. Patologie della cute e del tessuto subcutaneo: effettisulla cute (es. rash, orticaria, prurito). Gravi reazioni cutanee, inclusa pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP). Patologie gastrointestinali: colite ischemica. Secchezza della bocca. Patologie dell'occhio: neuropatia ottica ischemica. Segnalazione delle reazioni avverse sospette. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che siverificano dopo l'autorizzazione del medicinale e' importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOGravidanza: non essendo disponibili dati sulla combinazione delle duesostanze, l'uso di Aspirina influenza e naso chiuso e' controindicatoin gravidanza. L'inibizione della sintesi delle prostaglandine puo' avere effetti avversi sulla gravidanza e/o lo sviluppo embrio-fetale. Idati tratti dagli studi epidemiologici suggeriscono un aumento del rischio di aborto spontaneo e di malformazioni cardiache e gastroschisi in seguito all'uso di inibitori della sintesi delle prostaglandine nelle prime fasi della gravidanza. Il rischio assoluto di malformazione cardiovascolare ha avuto un aumento da meno dell'1% all'1,5% circa. Si ritiene che questo rischio aumenti con la dose e la durata della terapia. Negli animali, e' stato dimostrato che la somministrazione di un inibitore della sintesi delle prostaglandine provoca un aumento della perdita dell'embrione pre e post-impianto e della letalita' embrio-fetale. Inoltre, un'aumentata incidenza di varie malformazioni, incluse quelle cardiovascolari, e' stata segnalata in animali ai quali era statosomministrato un inibitore della sintesi delle prostaglandine duranteil periodo organogenetico. Durante il primo e il secondo trimestre digravidanza, l'acido acetilsalicilico non va somministrato, se non assolutamente necessario. Qualora l'acido acetilsalicilico sia usato da una donna che ha pianificato una gravidanza, o durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, la dose deve essere la piu' bassa possibile e la durata del trattamento la piu' breve possibile. Durante il terzo trimestre di gravidanza, tutti gli inibitori della sintesi delle prostaglandine possono esporre...
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